Eiaculazione precoce

قبل حوالي 30 دقيقة من الجماع، يجب على الرجل أن ينشرها على حشفة القضيب دون علم شريكته (التي بالتالي لا تغير طريقتها المعتادة في ممارسة الجماع). هذا الكريم المخدر يقلل من الحساسية. إذا استمرت سرعة القذف في الظهور أثناء الجماع اللاحق، فمن المحتمل جدًا أن يكون سبب المشكلة ذو طبيعة نفسية حصرية وليس بسبب الحساسية المفرطة للقضيب. على العكس من ذلك، إذا حدث القذف لفترة أطول بكثير من المعتاد، فمن المحتمل جدًا أن يكون السبب هو فرط استثارة القضيب، وغالبًا ما يكون ثانويًا لوجود القلفة الغزير (الجلد) الذي يغطي الحشفة نفسها.

إذا كان السبب نفسيًا، فيجب الإشارة إلى العلاج من قبل أخصائي علم الجنس أو الطبيب النفسي.

إذا كانت الأسباب عضوية، فبالإضافة إلى العلاجات المعتمدة على كريمات إزالة التحسس الموضعية، نوصي بالعلاج الجراحي: فهي عملية آمنة تهدف إلى القضاء على حساسية القضيب المبالغ فيها دون التأثير على حزم الأعصاب الكبيرة بطريقة لا تفقد حساسية القضيب الطبيعية.
وهي عملية بسيطة وغير مؤلمة ويتم إجراؤها تحت التخدير الموضعي وتستمر حوالي 50 دقيقة. عمليا، بعد تخدير القضيب، تتم إزالة جزء من القلفة (الختان) ويتم شق الفروع تحت الغدة الطرفية للعصب الظهري للقضيب، تلك التي تنتهي تحت الحشفة والمسؤولة عن فرط الاستثارة.

رأب اللجام

لجام القضيب هو السديلة الرقيقة من الجلد التي تربط الحشفة بالقلفة. هذا النسيج، حساس للغاية وغني بالأوعية الدموية ومستقبلات المتعة، أثناء ممارسة الجنس، يتعرض للتوتر بشكل خاص، ويمكن أن يتعرض لتمزقات جزئية، مما يؤدي إلى نزيف ملحوظ. في بعض الأفراد، حتى بعد البلوغ، يظل اللجام قصيرًا ويمنع القلفة من كشف الحشفة بالكامل أو يسبب إحساسًا بعدم الراحة أثناء الانتصاب. في مثل هذه الحالات، من الممكن إجراء عملية بضع اللجام، حيث يتم إجراء شق على اللجام تحت التخدير الموضعي، والذي يشفى خلال أسبوع أو أسبوعين. يمثل قصر لجام القلفة مصدرًا إضافيًا للقلق أيضًا عند الرجال البالغين بسبب التأثير المتكرر الذي يسببه على سرعة القذف ذات الأصل العضوي، المرتبط بفرط تحفيز هذه المنطقة الغنية بالأعصاب والتي تكون في توتر مستمر أثناء الممارسة الجنسية. الحل، وهو بسيط من الناحية الفنية، هو جراحي، وذلك باستخدام إجراء تحت التخدير الموضعي يسمى رأب اللجام. رأب اللجام هي ممارسة جراحية تتكون من قطع لجام القلفة بشكل عرضي وخياطته طوليًا. يوصى به بشكل خاص لأولئك الذين يعانون من لجام قصير، وهو مرض يمنع القلفة من الانزلاق بشكل صحيح. كما أنه يستخدم على نطاق واسع للحصول على تأثير تطويل القضيب.