Implante de esfíncter urinário masculino

Por incontinência urinária entendemos a perda involuntária de urina em horários e locais inadequados e em tal grau que constitui um problema de higiene e social.
Nos homens, esse tipo de incontinência é raro e geralmente se deve a trauma e / ou intervenções cirúrgicas do sistema esfincteriano e doenças neurológicas que comprometem a inervação da bexiga e da uretra. Outras vezes, a pessoa sente uma vontade repentina e forte de urinar, é forçada a correr para o banheiro e às vezes “se mete” antes mesmo de alcançá-lo. Vazamentos de urina variam de algumas gotas até a micção real e são frequentes e imprevisíveis.
Neste caso, falamos de incontinência urinária devido à vontade de urinar. Na maioria dos casos, o distúrbio é sustentado por contrações frequentes, involuntárias e irreprimíveis do músculo da bexiga. As causas são doenças neurológicas, infecções urinárias, cálculos e tumores de bexiga. Este tipo de incontinência é frequentemente encontrado em idosos, especialmente aqueles que sofrem de doenças cerebrais (arteriosclerose, doença de Parkinson, etc.) e é agravada por distúrbios do andar, equilíbrio e confusão mental. O dispositivo AMS 800 é usado para o tratamento da incontinência urinária devido à resistência ao fluxo de urina para a uretra / bexiga (deficiência esfincteriana intrínseca) em pacientes do sexo masculino, feminino e pediátrico.
O esfíncter AMS 800 é um dispositivo confiável para o tratamento da incontinência em pacientes devidamente selecionados. O esfíncter artificial é atualmente o melhor tratamento para a incontinência esfincteriana após a prostatectomia radical.
A colocação de um esfíncter artificial na insuficiência esfincteriana permite obter uma continência satisfatória em 80-90% dos casos. Simula um esfíncter saudável, no sentido de que mantém a uretra fechada até que você queira urinar. O esfíncter urinário artificial é um pequeno dispositivo que é implantado cirurgicamente com o objetivo de restaurar o processo natural de controle da micção.
Quando o esfíncter natural, que é o músculo responsável por controlar a micção, não funciona bem, como às vezes acontece após a prostatectomia, ocorre perda incontrolável de urina. Nos casos de incontinência severa, em que as técnicas de reabilitação e fisiocinesioterapia do plano perineal não são suficientes para restaurar o mecanismo de continência, o uso do esfíncter artificial pode representar uma solução para o problema.
Consiste em três componentes: um manguito, que envolve e fecha a uretra, uma bomba, localizada no escroto para desinsuflar o manguito, e uma bolsa reservatório. Esses componentes são conectados por tubos flexíveis.
Frasco (reservatório): colocado próximo à bexiga.
Tubos: conectam as partes do aparelho permitindo a movimentação do líquido em seu interior. Fone de ouvido: colocado ao redor da uretra. Válvula de desativação: pequeno botão localizado na parte rígida da bomba. Bomba: é colocada no escroto de forma que seja sentida ao toque através da pele.
O fundo é macio e compressível. O manguito, cheio de líquido, ao exercer uma leve pressão, mantém a uretra fechada e, portanto, retém a urina na bexiga.
Para urinar, a bomba é pressionada várias vezes. O líquido é então transferido para o tanque e a tampa permanece aberta. Uma vez esvaziado, o manguito não exerce nenhuma pressão sobre a uretra e a urina pode fluir para fora da bexiga. Poucos minutos após a micção, o líquido retorna automaticamente do balão para o manguito que, ao encher, fecha a uretra, restaurando novamente a continência.
A cirurgia para implantação do esfíncter urinário artificial pode ser realizada no regime de Cirurgia Diária com uma única incisão de 3 cm sob o escroto. Você tem que esperar 30 dias. da intervenção antes de começar a usá-lo.
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