Esfíncter Urinário Masculino

masculino, feminino e pediátrico.

O esfíncter AMS 800 é um dispositivo fiável para o tratamento da incontinência em doentes adequadamente selecionados. O esfíncter artificial é atualmente o melhor tratamento para a incontinência por deficiência esfincteriana após prostatectomia radical.

O posicionamento de um esfíncter artificial para a insuficiência esfincteriana permite alcançar uma continência satisfatória em 80-90% dos casos. Simula um esfíncter saudável, o que significa que mantém a uretra fechada até que queira urinar. O esfíncter urinário artificial é um pequeno dispositivo implantado cirurgicamente com o objetivo de restaurar o processo natural de controlo da micção. Quando o esfíncter natural, ou seja, o músculo responsável pelo controlo da micção, não funciona adequadamente, como por vezes acontece após uma cirurgia de prostatectomia, ocorre uma perda incontrolável de urina. Nos casos de incontinência grave, em que as técnicas de reabilitação e fisiocinesiterapia do plano perineal não são suficientes para restaurar o mecanismo de continência, a utilização do esfíncter artificial pode representar uma solução para o problema. É composto por três componentes: um manguito, que envolve e fecha a uretra, uma bomba, localizada no escroto para esvaziar o manguito, e um balão reservatório. Estes componentes são ligados por mangueiras flexíveis.

Onde o dispositivo é implantado

Balão (reservatório): é colocado junto à bexiga. Tubos: ligam as partes do aparelho permitindo a movimentação do líquido no seu interior. Cuff: é colocado à volta da uretra. Válvula de desativação: pequeno botão localizado na parte rígida da bomba. Bomba: É colocada no escroto para que possa ser sentida através da pele.

A parte inferior é macia e compressível. O manguito, cheio de líquido, mantém a uretra fechada exercendo uma ligeira pressão e assim retém a urina na bexiga.

Para urinar, pressiona a bomba várias vezes. O líquido é assim transferido para o tanque e a tampa permanece aberta. Uma vez esvaziado, o manguito não exerce qualquer pressão sobre a uretra e a urina pode ser drenada da bexiga. Poucos minutos após urinar, o líquido regressa automaticamente do balão para o balonete, que ao ser enchido fecha a uretra, restabelecendo novamente a continência.

A cirurgia para implantação do esfíncter urinário artificial pode ser realizada como cirurgia de ambulatório com uma incisão única de 3 cm sob o escroto. Tem que esperar 30 dias. da cirurgia antes de começar a utilizá-lo.