F.A.Q. Dreiteilige Hydraulische Penisprothese

Wie lange dauert das Einsetzen einer dreiteiligen hydraulischen Penisprothese?

Der Eingriff dauert in der Regel zwischen 20 und 30 Minuten, wenn die minimalinvasive chirurgische Technik mit suprapubischem Zugang angewendet wird.

Wie viele Termine sind nach dem Eingriff erforderlich?

Die Fäden müssen 7 bis 10 Tage nach dem Eingriff entfernt werden. Zu diesem Zeitpunkt erhalten Sie die weiteren Anweisungen. Sobald Sie das Gerät ohne Beschwerden vollständig bedienen können, können Sie mit der sexuellen Aktivität beginnen (nach 6 bis 8 Wochen).

Wie lange hält eine Penisprothese?

Die Prothese hält im Durchschnitt normalerweise 15 Jahre, es wurde jedoch eine Haltbarkeit von bis zu 18-20 Jahren verzeichnet. Die Prothese beinhaltet eine lebenslange Austauschgarantie.

Bleibt das normale Empfindungsvermögen nach dem Eingriff erhalten?

Die Empfindlichkeit bleibt unverändert. Sie werden die gleichen Empfindungen haben wie vor dem Eingriff, was bedeutet, dass Sie auch einen normalen Orgasmus haben werden.

Kann der Eingriff nur im Krankenhaus oder auch ambulant durchgeführt werden?

Dies hängt vom allgemeinen Zustand des Patienten ab. Eine Übernachtung wird jedoch empfohlen.

Wird der Eingriff unter Vollnarkose oder Lokalanästhesie durchgeführt?

Bevorzugt wird die Spinalanästhesie, da diese nach Abschluss des Eingriffs eine längere Schmerzlinderung ermöglicht. Sie ist zudem sehr sicher und für den Anästhesisten einfach durchzuführen. Der Eingriff kann jedoch auch unter Vollnarkose oder Epiduralanästhesie erfolgen; die Entscheidung liegt beim Anästhesisten und beim Patienten.

Gab es jemals Probleme mit Nebenwirkungen, bei denen die Prothese entfernt werden musste?

Der Körper stößt das Gerät nicht ab, es sei denn, es liegt eine Infektion vor. Das Infektionsrisiko liegt bei 1%. Im Falle einer Infektion muss das gesamte Gerät entfernt werden, der Patient muss Antibiotika einnehmen und das Gerät wird durch ein anderes vorübergehendes starres Implantat ersetzt.

Ist für das Einsetzen der hydraulischen Prothese eine Beschneidung erforderlich?

Eine Beschneidung ist nicht erforderlich. Daher empfehlen wir die Beschneidung nicht und raten sogar davon ab. Bei Eingriffen am Penis ist weniger mehr.

Mir wurde von halbstarreren Implantaten als Option erzählt. Was sind die Unterschiede zwischen dieser Behandlung und der hydraulischen Prothese?

Starre Implantate erreichten in den 70er Jahren ihre größte Verbreitung. Sie bleiben das bevorzugte Implantat bei Urologen, die nur eine sehr begrenzte Anzahl von Prothesen pro Jahr einsetzen. Halbstarre Prothesen haben mehrere Nachteile: Sie können zu suboptimalen Erektionen führen, und der Penis neigt dazu, zu rotieren. Zudem führen diese Implantate dazu, dass der Penis kaum schlaff wird. Da das Gerät nicht so flexibel ist, ist ein größerer Schnitt erforderlich, was das Risiko von Blutungen e Infektionen erhöht. Die Schmerzen sind bei einem starren Gerät viel ausgeprägter. Ein Penis mit einem aufblasbaren Implantat hat ein normales Aussehen und Gefühl, während eine starre Prothese unnatürlich wirkt.

Wird das Einsetzen der Prothese negative Auswirkungen auf die körperliche Aktivität haben?

Im Allgemeinen werden Sie in der Lage sein, jede körperliche Aktivität ohne Einschränkungen auszuüben. Beim Radfahren sollten Sie den Sattel durch einen breiteren mit einer Vertiefung in der Mitte ersetzen. Schwimmen stellt kein Problem dar.

Werde ich nach der Implantation der Prothese eine normale Ejakulation haben? Gibt es Nebenwirkungen?

Erektion, Orgasmus und Ejakulation sind drei unabhängige Funktionen. Die Wiederherstellung der Erektion mit der Prothese ermöglicht es den Patienten, weiterhin Orgasmus und Ejakulation zu haben. Patienten nach einer radikalen Prostatektomie verlieren jedoch oft die Fähigkeit zur Ejakulation; sie haben eine Erektion und einen Orgasmus, aber keine Ejakulation.

Können die Verfahren für einen künstlichen Harnröhrenschließmuskel und eine hydraulische Penisprothese gleichzeitig oder nacheinander durchgeführt werden?

Es ist möglich, beides gleichzeitig zu machen, aber die Erfahrung zeigt, dass es besser ist, zuerst die Penisprothese und dann den Schließmuskel einzusetzen.

Diabetiker neigen zu Infektionen. Verursacht dieser Zustand Probleme beim Einsetzen der Prothese?

Diabetische Männer, die bei uns in Behandlung sind, haben statistisch gesehen weniger Infektionen als Nicht-Diabetiker. Eine mögliche Erklärung ist der verringerte Blutfluss, der zu weniger Blutungen (Hämatomen) während des Eingriffs führt, was wiederum das Infektionsrisiko senkt.

Wird die Prothese bei Fehlfunktion entfernt oder gibt es ein Korrekturverfahren?

Der Austausch in erfahrenen Händen ist viel einfacher und mit geringeren Beschwerden verbunden. Der Chirurg muss feststellen, ob das Gerät defekt ist.

Werden Schulungen zur Verwendung der Prothese angeboten?

Eine Woche nach dem Eingriff lernt der Patient die Aktivierung des Geräts (zuerst Entleeren, dann Aufpumpen). Nach dem Entfernen der Fäden werden eine DVD und eine Broschüre ausgehändigt. Der Patient sollte nicht versuchen, das Gerät ohne Rücksprache mit dem Arzt zu benutzen. Partner sind willkommen.

Benötigt die Prothese eine Wartung?

Es ist keine Wartung erforderlich.

Gibt es eine Mindesthäufigkeit für die Nutzung?

Nein. Das Gerät kann jederzeit und ohne Einschränkungen verwendet werden.

Sind die Maße der Erektion mit dem Implantat und mit einer Injektion gleich?

Die Größe entspricht der des schlaffen Penis, wenn er so weit wie möglich gedehnt wird. Ein Penis mit Implantat wird niemals so klein oder weich sein wie einer ohne.

Was ist die Peyronie-Krankheit?

Es beschreibt Narbengewebe im Penis, das durch Schäden am Schwellkörpergewebe entsteht (oft durch Diabetes). Die Vernarbung verändert die Elastizität und Anatomie des Penis, was zu venösen Lecks während der Erektion führt.

Was sind die möglichen Risiken und Komplikationen?

Dazu gehören Infektionen, Erosion der Prothese, mechanische Probleme oder der Verlust der verbleibenden spontanen Erektionsfähigkeit. Zudem bestehen allgemeine OP-Risiken wie Reaktionen auf die Anästhesie.

Was passiert bei einer Infektion?

Der Patient muss ins Krankenhaus und das Gerät muss entfernt werden. Ein sofortiger Wiedereinsetzen eines neuen Geräts kann möglich sein, um eine Schrumpfung des Penis zu vermeiden. Ohne sofortigen Ersatz ist ein späterer Eingriff schwieriger.

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