تقنيات مبتكرة
تقنية زراعة غرسة القضيب بطريقة غير جراحية دقيقة، تتميز بكونها غير جراحية دقيقة وبالتالي ثورية:
لقد طورتها بعد فترة تدريب طويلة في الولايات المتحدة، حيث تعاونت مع أحد أبرز جراحي الأندروولوجيا الأمريكيين، الأستاذ بول بيريتو من مستشفى كورال غيبلز في فلوريدا. أستخدمها بشكل خاص في المرضى الذين خضعوا لعملية سرطان البروستاتا وفي المرضى المصابين بتصلب القضيب الليفي (بيمبي).
مقابلة مع الدكتور غابرييلي أنطونيني
حياة جنسية نشطة ومرضية ممكنة، حتى بعد خضوعك لعملية بروستاتا تسببت في عجز وظيفي. الحل النهائي هو غرسة القضيب، أو الجهاز الداخلي الكهفي، والذي يمكن زراعته اليوم بعملية جراحية صغيرة غير جراحية. شرح لنا تفاصيل هذه التقنية المبتكرة غابرييلي أنطونيني، أول ووحيد في إيطاليا الذي يجريها، أخصائي مسالك بولية أندروولوجيا في قسم جراحة المسالك البولية “U. Bracci” بمستشفى بوليكلينيكو أومبرتو الأول في روما.
ضعف الانتصاب بعد عملية سرطان البروستاتا: متى يجب اللجوء إلى غرسة قضيب؟
مشاكل ضعف الانتصاب تتعلق بشكل رئيسي بالمرضى الذين خضعوا لعملية سرطان البروستاتا، ولكن أيضاً من خضعوا لعمليات القولون والمستقيم والمرضى المصابين بالسكري. يمكن أن يكون عجز الانتصاب أكثر أو أقل أهمية، حسب الإصابات الوعائية الدقيقة التي تم الإبلاغ عنها. يتضمن التأهيل بعد الجراحة استخدام أدوية فموية مثل السيالدنافيل والتادالافيل، لكنها لا تضمن استعادة كاملة للنشاط الجنسي. بل على العكس، في أغلب الأحيان تثبت عدم فعاليتها. في هذه الحالات، تكون الحل الوحيد العلاجي هو زراعة جهاز داخلي كهفي يعيد العضو التناسلي إلى العمل بشكل مثالي.
كيف تعمل غرسة القضيب؟
الدم لا يتدفق بعد الآن، لذا يجب تعويض هذا النقص لجعل العضو يعمل. الغرسات الهيدروليكية التي أستخدمها تُسمى ثلاثية المكونات. تتكون من أسطوانتين قابلتين للنفخ بواسطة جهاز مشغل وحوض تخزين على شكل كروي. يتم بدء آلية التنشيط يدوياً، والتي توجد مخفية داخل كيس الصفن بين الخصيتين، وتجعل السائل، وهو محلول فسيولوجي، يصل من الحوض إلى داخل الأسطوانات الموضوعة في الجسمين الكهفيين اللذين ينتفخان ويتصلبان بهذه الطريقة.
ما هي خصائص التقنية التي تستخدمونها وما هي المزايا مقارنة بغيرها؟
التقنية التي أستخدمها، والتي تُسمى زراعة غرسة القضيب بطريقة غير جراحية دقيقة، تتميز بكونها غير جراحية دقيقة وبالتالي ثورية: تعلمتها وطورتها بعد فترة تدريب طويلة في الولايات المتحدة، حيث تعاونت مع أحد أبرز جراحي الأندروولوجيا الأمريكيين، الأستاذ بول بيريتو من مستشفى كورال غيبلز في فلوريدا. أستخدمها بشكل خاص في المرضى الذين خضعوا للعمليات الجراحية
للإصابة بسرطان البروستاتا وفي المصابين بتشوه القضيب بسبب تصلب القضيب الليفي.
تكمن الابتكار كله في التقنية المستخدمة لوضع الغرسة: يتم إجراء شق تحت العانة عند قاعدة القضيب بحجم 2.5 سم فقط لزراعة الغرسات الهيدروليكية للقضيب. تستمر العملية 20 دقيقة، مقابل 50 دقيقة للعملية التقليدية. مما يفيد في تقليل الألم بعد العملية الذي يكاد يكون معدومًا، وخطر العدوى الذي ينخفض بشكل كبير ويقترب من الصفر في المئة. سابقًا كان الشق الجراحي يتم بين القضيب والكيس الصفني، مع إزعاج بعد الجراحة أعلى بكثير وإمكانية تفعيل النظام من قبل المريض بعد شهر فقط. الآن مع هذا النهج الجديد، اختصت الأوقات بشكل ملحوظ وبعد 7 أيام فقط من العملية يمكن تفعيل النظام، وتبدأ استعادة النشاط الجنسي بعد شهر.
مدى أهمية الجانب النفسي لقبول الغرسة؟
بعد تجاوز الجانب السرطاني، يجب التوقف عند الجانب النفسي وحياة المريض الجنسية. في الغالب يتجاوز المصابون بسرطان البروستاتا 60 عامًا، على الرغم من أن التشخيص المبكر بفضل PSA يسمح باكتشاف الورم حتى حوالي 50 عامًا. لكن هذا لا يعني أنه بعد التغلب على المرض يجب التخلي عن حياة جنسية نشطة ومرضية، التي تمنح الرفاهية النفسية-الجسدية والطاقة للتعامل مع المرض أيضًا.
يجب قبول المشكلة. يتخلى العديد من المرضى عن حياة جنسية نشطة لأن فكرة زراعة غرسة قضيب تُعاش كعجز وإعاقة. في التصور الشائع يُعتقد أن الجهاز الداخلي الكهفي شيء خارجي للجسم، مع المضخة الشهيرة المرئية للعين المجردة. على العكس، هذا النوع من الزراعة داخلي للجسم وغير مرئي تمامًا ويسمح بصلابة القضيب مماثلة لتلك لشاب في العشرين. يجب مقارنته لهذا السبب من حيث الفائدة على جودة الحياة بغرسة الورك أو صمام قلبي.
مدى أهمية العلاقة بين الطبيب والمريض في هذه الحالات؟
تسرق الأمراض السرطانية بحق وقت المتخصص الذي في الغالب الأعظم، بعد حل المشكلة الأساسية ببراعة، يهمل جودة الحياة الجنسية مما يخلق لدى المريض حالة عميقة من الاكتئاب والإحباط. برأيي يجب أن يكون طبيب المسالك البولية مكرسًا كليًا للأندروولوجيا، ليتمكن من إقامة علاقة صداقة وثقة مع المريض، وخلق تعاطف بين الطرفين وليسمح له بالانفتاح ومواجهة بسرور مرحلة الجراحة ومرحلة المتابعة اللاحقة.
الاستقبال والمساعدة
يعمل البروفيسور أنتونيني في المؤسسات الصحية التالية:
Quisisana
Via Gian Giacomo Porro, 5 – 00197 روما – إيطاليا
هاتف +39 06 809581
Santa Lucia
Via Ospedale, 2 – 06034 Foligno (PG)- إيطاليا
هاتف +39 0742 710080
Studio Duam
Via Fontana, 2 – 20122 ميلانو – إيطاليا
هاتف +39 02 7631 6689
Ospedale Viamed Santa Elena
C. de la Granja, 8, Chamberí – 28003 مدريد، إسبانيا
هاتف +34 622 28 44 25
المواعيد والطوارئ
(+39) 06 64821375
عيادة طبية
(+39) 351 7844455
حالات الطوارئ
زيارة عبر الإنترنت
تتيح هذه الخدمة إجراء زيارة أولية للتعمق في أي مشاكل تم تحديدها.
لحجز موعد، يرجى الاتصال بمكتبنا: (+39) 06 64821375
كورال غابلز، فلوريدا، الولايات المتحدة
