Laser prostatique

Une fine fibre est insérée dans l’urètre grâce à un cystoscope, un instrument qui permet au médecin d’examiner la vessie et la prostate. La fibre transporte l’énergie laser verte qui s’évapore rapidement et élimine le tissu prostatique. L’urologue est en mesure de visualiser et de contrôler en toute sécurité la zone de traitement, en l’adaptant à votre anatomie et à vos besoins individuels. Au fur et à mesure que le tissu prostatique est vaporisé et retiré, un large canal est créé : le flux urinaire est immédiatement rétabli et les symptômes urinaires sont soulagés. Le laser à lumière verte utilisé dans la vaporisation a une longueur d’onde qui est absorbée par l’hémoglobine, présente dans les globules rouges. Pour cette raison, les tissus contenant du sang (comme la prostate) sont vaporisés de manière sélective. Une fois la capsule prostatique atteinte, la vaporisation s’arrête et l’intervention est terminée, en effet la capsule prostatique est fibreuse et ne contient pas d’hémoglobine et est donc protégée par le laser. L’AVANTAGE par rapport à la RTUP est que le tissu prostatique est sélectivement vaporisé plutôt que coupé. En fait, lorsque le tissu prostatique est coupé lors de la RTUP, la prostate saigne beaucoup plus abondamment. En revanche, lors de la vaporisation photo-sélective de la prostate, les tissus ne saignent pas.

Le laser GreenLight exploite la capacité des cristaux de triborate de lithium à vaporiser les tissus avec l’avantage conséquent d’une opération peu invasive et sans effusion de sang, en l’absence de problèmes de réabsorption des liquides, avec un court séjour hospitalier. Le  GREENLIGHT XPS 180 Watt produit par la société American Medical Systems, Inc. présente de nombreux avantages.

• traitement de l’HBP avec une plus grande sécurité grâce à l’utilisation peropératoire de solution saline (risque minime ou nul de réabsorption liquidienne) ;
• réduction significative des jours d’hospitalisation grâce à la grande capacité de coagulation du GREENLIGHT XPS qui permet le retrait du cathéter vésical et la sortie le premier ou le deuxième jour ;
• absence de complications hémorragiques per- et postopératoires pouvant conduire à des réinterventions ;
• possibilité de traiter des patients sous traitement anticoagulant sans le suspendre (un avantage non négligeable à l’ère du recours toujours croissant aux thérapies antiplaquettaires liées aux événements cardiovasculaires) ;
• réduction des problèmes dus aux transfusions ;
• possibilité de traiter les patients avec des stimulateurs cardiaques puisqu’aucune électricité n’est utilisée ;
• récupération fonctionnelle plus courte du patient.