Explante de prótese peniana e reimplante
A prótese peniana é um dispositivo médico implantado por procedimento cirúrgico em pacientes com deficiência erétil de tipo orgânico, de várias origens, não suscetível à terapia medicamentosa.
Os implantes também podem ser usados para corrigir anomalias congênitas ou adquiridas do pênis, como desvios ou doença de Peyronie.
O implante não altera o estado de turgor da glande, sensibilidade peniana e orgasmo, que, portanto, permanecem inalterados pela cirurgia.
Quando é indicada a prótese peniana?
1. Nos casos em que a disfunção erétil não responde à terapia oral ou nos casos em que a terapia oral é contra-indicada ou insatisfatória; nos casos em que o fármaco para prótese intracavernosa (com injeções intracavernosas com prostaglandinas) não é eficaz ou de fácil execução para o paciente;
2. No caso de malformações penianas como a doença de Peyronie ou Induratio Penis Plastica associada à disfunção erétil (o implante de uma prótese peniana permite com uma única operação endireitar o pênis
garantindo a rigidez adequada para a penetração e a relação sexual satisfatória);
3. No caso de fibrose difusa dos corpos cavernosos como consequência de infecções, priapismo, uso prolongado de injecções intracavernosas;
4. Após intervenções de demolição, intervenções ao nível da pelve, como prostatectomia radical, cistectomia radical, intervenções colorretais, intervenções de aneurisma da aorta abdominal em que a disfunção erétil é uma consequência inevitável e quase sempre não responde ao uso de drogas por via oral ou intracavernosa;
5. Após a radioterapia para câncer de próstata ou outras doenças da pelve;
6. Em pacientes com lesões na medula espinhal que não respondem à terapia oral ou nos quais a terapia com injeções intracavernosas ou com dispositivo a vácuo é desconfortável.
As principais complicações são infecções protéticas, falhas mecânicas. A remoção e reimplantação de uma prótese peniana requer muita experiência e não pode ser manuseada por mãos inexperientes.
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