Hipertrofia prostática

HPB

La próstata es la glándula genital masculina ubicada debajo de la vejiga alrededor de la uretra, el conducto por donde sale la orina.

La próstata produce una secreción (líquido prostático) que participa en la formación del líquido seminal. Al nacer la próstata tiene el tamaño de una almendra.

Durante la pubertad, su volumen aumenta bajo el estímulo de las hormonas masculinas (andrógenos).
Hacia los 50 años, en la mayoría de los hombres, la próstata vuelve a aumentar de volumen, estrechando el canal uretral y provocando trastornos urinarios.
Obstrucción total
Primeros signos de obstrucción
Fisiológico

Una patología común, presente en el 50% de los hombres mayores de 50 años y en el 88% de los hombres mayores de 80 años

La irritación de la vejiga por falta de vaciado provoca trastornos muy frecuentes.

LOS SÍNTOMAS PRINCIPALES SON:

Aumento de la frecuencia de micción
Flujo urinario débil
Dudación al orinar
Goteo al final de la micción
Esfuerzo necesario para orinar
Sensación de ardor
Orina dolorosa

 

Fisiológico

Primeros signos de obstrucción

Obstrucción total

DIAGNÓSTICO DE HPB

El examen médico en este caso consiste en la realización de un examen abdominal objetivo y un tacto rectal, que da una idea del volumen de la glándula prostática y resalta la posible presencia de nódulos sospechosos; Al paciente también se le entrega un cuestionario, llamado I-PSS, que indica la gravedad de los síntomas. Luego es necesario prescribir algunas pruebas adicionales, como un análisis de orina con posible urocultivo, la dosis de PSA (antígeno prostático específico), pruebas de función renal y una flujometría (prueba que mide la velocidad del flujo urinario durante la micción, simplemente orinando en un instrumento especial llamado flujómetro). Dependiendo de las necesidades clínicas y terapéuticas se podrá solicitar una ecografía prostática transrectal, una ecografía abdominal y un examen urodinámico con curva presión/flujo. Entre las complicaciones más comunes de la HPB se encuentra un mayor riesgo de infecciones del tracto urinario debido a la retención de orina en la vejiga. Existen dos tipos de tratamiento: médico y quirúrgico. La terapia médica utiliza medicamentos para aliviar los síntomas, como los alfabloqueantes. Estos relajan los músculos de la próstata y el cuello de la vejiga y, por lo tanto, aumentan la velocidad del flujo urinario. Además de los alfabloqueantes, se utilizan inhibidores de la 5α-reductasa. Se ha demostrado que la terapia combinada entre alfabloqueantes e inhibidores de la 5α-reductasa puede reducir drásticamente el volumen de la próstata. Si el tratamiento médico falla, puede ser necesario un tratamiento quirúrgico. Implica la resección de parte de la próstata a través de la uretra. Es importante no ignorar los primeros signos de un posible trastorno del tracto urinario y, si hay cierta persistencia de los síntomas, es recomendable someterse a un reconocimiento médico. Conocer tempranamente la causa de los trastornos nos permite intervenir rápidamente para evitar o al menos frenar la progresión de la enfermedad hacia una condición más grave, que podría tener repercusiones en la vida personal y social del individuo.

El I.P.B. no es un tumor, ni una etapa temprana de cáncer.

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