微创精索静脉曲张
精索静脉曲张的手术技术有很多，它们的共同原理是关闭病理性静脉循环，从而在后续阶段通过输精静脉和性腺外静脉的循环发展侧支循环。
操作技术可分为3组：
a) 腹部技术
b) 腹股沟和腹股沟下技术
c) 放射技术
腹部技术
这些技术涉及在腹部结扎性腺静脉，因此涉及打开腹部，可以通过手术或腹腔镜进行，通常在全身麻醉或脊髓麻醉下进行。这些是相当侵入性的技术（打开腹部、全身麻醉或脊髓麻醉），并且有并发症的负担：例如，8-10% 的病例会出现鞘膜积液（睾丸周围积液），需要进行第二次外科手术
腹股沟和腹股沟下技术
这些技术涉及闭合性腺静脉上游的静脉、蔓状丛的静脉，通过腹股沟、腹股沟下（外环）或高阴囊水平的皮肤切口进行进入。
放射技术
这些技术使用从手臂静脉插入的导管（小管）来闭合性腺静脉。这些技术的优点是不涉及任何切口。对于我们来说，逆行硬化最好是通过臂弯中的静脉进行。这种技术改进的优点是比经股动脉入路侵入性更小，并且由于导管从上到下前进，因此不仅可以更容易到达左侧，而且还可以到达右侧的肾精子区。在插入导管的穿刺部位使用少量局部麻醉剂就足以完成整个手术。一旦到达精索静脉，就会在放射镜控制下注射硬化物质。在同一疗程中，如果有双侧精索静脉曲张，则可以对左右两侧进行治疗。患者休息几个小时后于当天出院。
顺行性硬化
腹股沟区局部麻醉后，在阴囊根部切开约1厘米的切口，直接分离精索静脉并插管。在进行显示静脉走向的放射学检查后，注射硬化物质。随后将静脉结扎并用可吸收缝线缝合小伤口。在日间医院住院，并于当天出院。在这里，我们也引入了一些技术修改，使这种干预措施更适合年轻的青春期前和青春期早期阶段。
操作技巧
局部麻醉：用细胰岛素针在腹股沟外环和索周围的阴囊根部之间进行。
皮肤切口：阴囊上部约2.5厘米。
精索的外化：精索是为睾丸的血管和神经以及输精管（精管）提供通道的结构。
暴露外部精索筋膜：
然后切开外部精索筋膜以到达静脉。
探索缆索的元素
输精管和睾丸的 3 个静脉丛被识别：
a) 蔓状丛
b) 输精丛
c) 提睾丛
分离出扩张的蔓状神经丛静脉。
进行性腺静脉造影：
静脉造影可让您验证性腺静脉的连续性。
注射硬化液体：
液体将通过关闭空心静脉、蔓状神经丛的侧枝和下游性腺静脉的管腔来引起纤维化收缩。
先前切开的结构将被闭合，即精索筋膜、皮下组织和皮肤。
接待与协助
安东尼尼教授在以下医疗机构工作：
